Phổ biến

Liên hệ

Dành cho nhà môi giới

Chương trình bảo hiểm toàn phần cho các nhóm tại Texas có từ 51 nhân viên trở lên. Gói phúc lợi dễ chào bán nhất mà quý vị từng giới thiệu.

Tổng quan về Nhà môi giới

Khám phá

Chúng tôi dành cho aiCác nhóm tại Texas sẵn sàng cho một cách tiếp cận tốt hơn.Thiết kế chương trìnhPhúc lợi phong phú, đủ điều kiện HSA hoặc phân bậc. Tất cả đều là bảo hiểm toàn phần.Phạm vi bảo hiểmChăm sóc trực tiếp, cùng với chăm sóc từ xa $0 và Phần thưởng.Kết quảHội viên tích cực tham gia sẽ được chăm sóc sớm hơn.

Hợp tác với chúng tôi

Bảng điều khiển trực tiếpDanh mục khách hàng của quý vị, cập nhật theo thời gian thực.Cổng thông tin khách hàng & nhà môi giớiNhóm, thanh toán và gia hạn.Liên kết hữu íchMọi thứ quý vị cần để báo giá và hỗ trợ khách hàng.
Giải pháp trọn gói cho khách hàng của quý vịMỗi nhóm đều có một người quản lý tài khoản. Mỗi hội viên đều có một Người Hướng dẫn Chăm sóc.Xem cách hoạt động
Liên hệ bộ phận kinh doanh855-579-3879

Dành cho chủ lao động

Ngân sách của quý vị được lợi. Nhân viên của quý vị cũng vậy. Chương trình bảo hiểm sức khỏe dành cho chủ lao động tại Texas có từ 51 nhân viên trở lên.

Tổng quan về Chủ lao động

Khám phá

Dành cho aiChủ lao động sẵn sàng hợp tác vì một cách tiếp cận tốt hơn.Thiết kế chương trìnhChương trình thông minh hơn, có lựa chọn khoản khấu trừ $0.Phạm vi bảo hiểmPhúc lợi mà nhân viên của quý vị sẽ thực sự sử dụng.Gắn kết hội viênChúng tôi gắn kết với hội viên ngay từ ngày đầu tiên và suốt cả năm.

Quản lý chương trình

Bảng điều khiển trực tiếpYêu cầu bồi thường, mức độ gắn kết và hiệu quả chương trình, cập nhật trực tiếp.Cổng thông tin khách hàngNhóm, thanh toán và gia hạn.Câu chuyện khách hàngNghe chính khách hàng của chúng tôi chia sẻ.
Chủ lao động đã chuyển sang đều gắn bó lâu dàiChi phí thấp hơn, nhân viên hài lòng hơn và việc chăm sóc bắt đầu sớm hơn.Xem số liệu
Liên hệ bộ phận kinh doanh855-579-3879

Dành cho hội viên

Bảo hiểm thực sự có mặt khi quý vị cần. Phạm vi bảo hiểm thực chất, một y tá riêng và dịch vụ chăm sóc $0 có sẵn.

Tổng quan về Hội viên

Nhận chăm sóc

Tìm nhà cung cấp dịch vụ y tếXây dựng mối quan hệ tốt đẹp với một bác sĩ tại địa phương.Chăm sóc từ xaBác sĩ có chứng nhận chuyên khoa, 24/7, với giá $0.Người Hướng dẫn Chăm sóc của quý vịMột y tá RN riêng, luôn đồng hành cùng quý vị.Tìm nhà thuốcTìm nhà thuốc gần quý vị.Tra cứu thuốc theo toaDễ dàng tìm các loại thuốc được bảo hiểm chi trả.

Chương trình của quý vị

Cổng thông tin hội viênQuyền lợi, yêu cầu bồi thường, thẻ hội viên và Phần thưởng.Phần thưởngNhận đến $1,000 tiền mặt thật sự mỗi năm.Ứng dụng EvryMọi quyền lợi, ngay trong túi của quý vị.Mẫu đơn & thông báoTải xuống bất kỳ mẫu đơn nào quý vị cần.Đề xuất nhà cung cấpĐề nghị chúng tôi thêm một bác sĩ vào mạng lưới.
Gặp Người Hướng dẫn Chăm sóc của quý vịMột y tá có giấy phép hành nghề, người hiểu rõ quý vị, chương trình bảo hiểm và mục tiêu của quý vị.Tìm hiểu thêm
Hỗ trợ hội viên 855-579-3879Đăng nhập vào cổng thông tin hội viên

Dành cho nhà cung cấp dịch vụ y tế

Là đối tác, không phải rào cản. Kiểm tra điều kiện bảo hiểm, yêu cầu bồi thường và cho phép trước ở cùng một nơi, không phải qua tổng đài tự động.

Tổng quan về Nhà cung cấp

Xác minh

Xác minh điều kiện bảo hiểmĐiều kiện bảo hiểm và tình trạng mạng lưới theo thời gian thực.Xác minh yêu cầu bồi thườngTình trạng yêu cầu bồi thường và giải thích thanh toán.Tình trạng cho phép trướcCác chấp thuận đã lưu trong hồ sơ theo NPI của quý vị.

Cho phép trước

Kiểm tra xem có cần khôngXem những thủ thuật nào cần cho phép trước.Gửi yêu cầuGửi trực tuyến và nhận số tham chiếu hồ sơ.Cập nhật về danh sáchCác thay đổi gần đây trong danh sách cho phép trước.

Chính sách & tài liệu

Thông báo & nhập việnGiúp yêu cầu bồi thường nội trú được thanh toán chính xác và đúng hạn.Xem xét hồi tốQuyết định chi trả bảo hiểm sau khi điều trị.Hướng dẫn lâm sàngHướng dẫn thực hành dựa trên bằng chứng.Mẫu đơn & thông báoSổ tay dành cho nhà cung cấp, mẫu đơn và thông báo.
Tham gia mạng lưới Evry HealthĐường dây dành cho nhà cung cấp 855-579-3879Danh bạ nhà cung cấp

Evry Health

Bảo hiểm sức khỏe dám đương đầu với hệ thống. Trụ sở chính tại DFW, phục vụ toàn tiểu bang Texas.

Tổng quan về chúng tôi

Công ty

Câu chuyện của chúng tôiVì sao chúng tôi quyết tâm xây dựng một chương trình bảo hiểm sức khỏe tốt hơn.Tuyển dụngChúng tôi đang giúp bảo hiểm sức khỏe hoạt động hiệu quả trở lại.Tin tứcTin mới nhất từ Evry Health.Liên hệChúng tôi luôn sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc của quý vị.
Với chúng tôi, đây là chuyện cá nhânVì sao một đội ngũ tại Dallas quyết tâm xây dựng một chương trình bảo hiểm sức khỏe thật sự phục vụ những người tham gia.Đọc lá thưGia nhập đội ngũLàm việc cùng những đồng nghiệp quý vị thật sự hợp ý, vì một sứ mệnh đáng để dốc sức.Vị trí đang tuyển
Theo dõi chúng tôi trên LinkedIncontact@evryhealth.com

Gửi yêu cầu cho phép trước

Mẫu Yêu cầu Cho phép Trước Tiêu chuẩn của Texas, phiên bản trực tuyến. Đính kèm hồ sơ lâm sàng và nhận số tham chiếu hồ sơ ngay khi chúng tôi nhận được yêu cầu.

Yêu cầu khẩn cấp?

Quý vị cũng có thể gọi 855-579-3879

Quý vị muốn gửi fax?

Fax mẫu PDF cùng hồ sơ lâm sàng đến số 325-603-0541

  1. 1Mẫu yêu cầu
  2. 2Xem lại
  3. 3Xác nhận

Điền thông tin yêu cầu, đính kèm hồ sơ lâm sàng và gửi đi. Quý vị có thể để trống các ô được đánh dấu là không bắt buộc.

Trước khi bắt đầu
  • Chuẩn bị sẵn: mã số hội viên, NPI của bên yêu cầu và bên thực hiện dịch vụ, mã CPT hoặc HCPCS và mã ICD-10, cùng hồ sơ lâm sàng của quý vị (PDF, JPG, PNG hoặc DOCX).
  • Không sử dụng mẫu này để yêu cầu kháng nghị, xác nhận tính hội đủ điều kiện, xác minh phạm vi bảo hiểm, yêu cầu bảo đảm thanh toán, hỏi xem một dịch vụ có cần cho phép trước hay không, yêu cầu cho phép trước đối với thuốc theo toa, hoặc yêu cầu giới thiệu đến nhà cung cấp dịch vụ y tế ngoài mạng lưới.
  • Quý vị muốn gửi fax? Tải mẫu PDF, điền thông tin và fax cùng hồ sơ lâm sàng đến số 325-603-0541.
Phần I

Thông tin gửi yêu cầu

Tên công ty bảo hiểmEvry Health
Điện thoại855-579-3879
Fax325-603-0541
Ngày

Thông tin liên lạc của quý vị

Đội ngũ lâm sàng của chúng tôi nên liên lạc với ai về yêu cầu này?

Chúng tôi sẽ gửi số tham chiếu hồ sơ đến email này.
Phần II

Thông tin chung

Loại xét duyệt
Khẩn cấp áp dụng cho tình trạng đe dọa tính mạng, bệnh nhân hiện đang nằm viện, chăm sóc sau khi tình trạng cấp cứu đã ổn định, hoặc chấn thương hay bệnh cấp tính có thể trở nặng nghiêm trọng nếu không có quyết định nhanh chóng.
Loại yêu cầu
Phần III

Thông tin bệnh nhân

Giới tính
Phần IV

Thông tin nhà cung cấp dịch vụ y tế

Nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc cơ sở yêu cầu
Nếu cần thêm thông tin, bên phát hành chương trình bảo hiểm có thể gọi trực tiếp cho nhà cung cấp dịch vụ y tế gửi yêu cầu theo số này.
Nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc cơ sở thực hiện dịch vụ
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (nếu khác)

Chỉ điền nếu chương trình bảo hiểm của bệnh nhân yêu cầu có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính và đó không phải là nhà cung cấp dịch vụ y tế gửi yêu cầu.

Phần V

Dịch vụ được yêu cầu và chẩn đoán liên quan

Nhập từng mã trước: phần mô tả sẽ tự động điền và quý vị có thể chỉnh sửa.

Thủ thuật (CPT hoặc HCPCS)

Tối đa 50 thủ thuật. Một mã có thể được liệt kê lại, ví dụ với các mã bổ nghĩa khác nhau (LT và RT). Ngày kết thúc có thể cách hôm nay tối đa 180 ngày; số đơn vị và tối đa 4 mã bổ nghĩa là không bắt buộc.

  1. Thủ thuật 1
Chẩn đoán (ICD-10)

Tối đa 50 chẩn đoán, mỗi mã chỉ nhập một lần. Chẩn đoán áp dụng cho toàn bộ yêu cầu, không riêng cho một thủ thuật.

  1. Chẩn đoán 1
Mức độ chăm sóc
Trị liệu
Phần VI

Hồ sơ lâm sàng

Tóm tắt thông tin lâm sàng hỗ trợ cho yêu cầu này: một đoạn mô tả ngắn về sự cần thiết về mặt y tế, hoặc đính kèm dưới dạng tài liệu ở bên dưới.
Tài liệu lâm sàng hỗ trợHồ sơ bệnh án, ghi chú tiến triển, kết quả xét nghiệm, thư xác nhận sự cần thiết về mặt y tế. PDF, JPG, PNG hoặc DOCX; tối đa 20 tệp, mỗi tệp 25 MB và tổng cộng 29 MB.
Bước cuối

Xác nhận cam kết

Chưa có thông tin nào được gửi cho đến khi quý vị bấm gửi ở bước tiếp theo.

Thêm một bước nữa

Vui lòng xác nhận quý vị không phải là robot để tiếp tục.